《千金翼方》※卷第十☆傷寒下-厥陰病狀第三

    五十六證、方七首厥陰之為病，消渴，氣上撞，心中疼熱，饑而不欲食，甚者則欲吐蛔，下之不肯止。

    厥陰中風(fēng)，其脈微浮為欲愈，不浮為未愈。

    厥陰病，欲解時，從丑盡卯。

    厥陰病，渴欲飲水者，與水飲之即愈。

    諸四逆厥者，不可下之，虛家亦然。

    傷寒先厥，后發(fā)熱而利者，必止。見厥復(fù)利。

    傷寒始發(fā)熱六日，厥反九日而下利。厥利當(dāng)不能食，今反能食，恐為除中。食之黍餅，不發(fā)熱者，知胃氣尚在，必愈�？直�熱來出而復(fù)去也，后日脈之，其熱續(xù)在，期之旦日夜半愈。所以然者，本發(fā)熱六日，厥反九日，復(fù)發(fā)熱三日，并前六日，亦為九日，與厥相應(yīng)，故期之旦日夜半愈。后三日脈之?dāng)?shù)，其熱不罷，此為熱氣有余，必發(fā)癰膿。

    傷寒脈遲，六七日，而反與黃芩湯徹其熱，脈遲為寒，與黃芩湯復(fù)除其熱，腹中冷，當(dāng)不能食，今反能食，此為除中，必死。

    傷寒先發(fā)厥熱，下利必自止，而反汗出，咽中強痛，其喉為痹。發(fā)熱無汗，而利必自止；便膿血，便膿血者，其喉不痹。

    傷寒一二日至四五日，厥者必發(fā)熱，前厥者后必?zé)�，厥深熱亦深，厥微熱亦微，厥�?yīng)下之，而發(fā)其汗者，口傷爛赤。

    凡厥者，陰陽氣不相順接，便為厥。厥者，手足逆者是。

    傷寒病，厥五日，熱亦五日，設(shè)六日，當(dāng)復(fù)厥，不厥者自愈。厥不過五日，以熱五日，故知自愈。

    傷寒脈微而厥，至七八日，膚冷，其人躁無安時，此為臟寒，蛔上入其膈，蛔厥者，其人當(dāng)吐蛔。令病者靜，而復(fù)時煩，此為臟寒�；咨先肫潆�，故煩，須臾復(fù)止，得食而嘔又煩者，蛔聞食臭必出，其人常自吐蛔，蛔厥者，烏梅丸主之。方∶烏梅（三百枚）細(xì)辛（六兩）干姜（十兩）黃連（十六兩）當(dāng)歸（四兩）蜀椒（四兩）附子（六兩，炮）桂枝（六兩）人參（六兩）黃柏（六兩）上一十味，異搗，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五斗米下，搗成泥，和諸藥令相得，臼中，與蜜杵千下，丸如梧桐子大，先食飲服十丸，日三服，少少加至二十丸，禁生冷、滑物、臭食等。

    傷寒熱少微厥，稍頭寒，嘿嘿不欲食，煩躁，數(shù)日，小便利，色白者，熱除也，得食，其病為愈；若厥而嘔，胸脅煩滿，其后必便血。（稍頭一作指頭。）病者手足厥冷，言我不結(jié)胸，少腹?jié)M，按之痛，此冷結(jié)在膀胱關(guān)元也。

    傷寒發(fā)熱四日，厥反三日，復(fù)發(fā)熱四日，厥少熱多，其病當(dāng)愈，四日至六七日，不除，必便膿血。

    傷寒厥四日，熱反三日，復(fù)厥五日，其病為進，寒多熱少，陽氣退，故為進。

    傷寒六七日，其脈數(shù)，手足厥，煩躁，陰厥不還者，死。

    傷寒，下利厥逆，躁不能臥者，死。

    傷寒發(fā)熱，下利至厥不止者，死。

    傷寒六七日不利，便發(fā)熱而利，其人汗出不止者，死，有陰無陽故也。

    傷寒五六日，不結(jié)胸，腹濡，脈虛復(fù)厥者，不可下之，下之亡血，死。傷寒發(fā)熱而厥，七日下利者，為難治。

    傷寒脈促，手足厥逆者，可灸之。

    傷寒，脈滑而厥者，其表有熱，白虎湯主之。（表熱見里方見難療中。）手足厥寒，脈為之細(xì)絕，當(dāng)歸四逆湯主之。方∶當(dāng)歸（三兩）桂心（三兩）細(xì)辛（三兩）芍藥（三兩）甘草（二兩，炙）通草（二兩）大棗（二十五枚，擘）上七味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

    若其人有寒，當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯主之。方∶吳茱萸（二兩）生姜（八兩，切）上，前方中加此二味，以水四升，清酒四升和，煮取三升，去滓，分溫四服。

    大汗出，熱不去，拘急四肢疼，若下利厥而惡寒，四逆湯主之。

    大汗出，若火，下利而厥，四逆湯主之。（方并見陽明門。）病者手足逆冷，脈乍緊者，邪結(jié)在胸中，心下滿而煩，饑不能食，病在胸中，當(dāng)吐之，宜瓜蒂散。（方見療痞中。）傷寒厥而心下悸，先治其水，當(dāng)與茯苓甘草湯，卻治其厥，不爾，其水入胃，必利，茯苓甘草湯主之。方∶茯苓（二兩）甘草（炙，一兩）桂枝（二兩）生姜（三兩）上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分溫三服。

    傷寒六七日，其人大下后，脈沉遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，唾膿血，瀉利不止，為難治，麻黃升麻湯主之。方∶麻黃（去節(jié)，二兩半）知母（十八銖）葳蕤（十八銖）黃芩（十八銖）升麻（一兩六銖）冬甘草（炙，各上一十四味，以水一斗，先煮麻黃二沸，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服，一炊間當(dāng)汗出愈。

    傷寒四五日，腹中痛，若轉(zhuǎn)氣下趣少腹，為欲自利。

    傷寒本自寒下，醫(yī)復(fù)吐之，而寒格更逆吐，食入即出，干姜黃芩黃連人參湯主之。方∶干姜、黃芩、黃連、人參（各三兩）上四味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫再服。

    下利，有微熱，其人渴，脈弱者，自愈。

    下利脈數(shù)，若微發(fā)熱，汗出者，自愈；設(shè)脈復(fù)緊，為未解。

    下利，手足厥，無脈，灸之，不溫，反微喘者死；少陰負(fù)趺陽者為順。

    下利，脈反浮數(shù)，尺中自澀，其人必清膿血。

    下利清谷，不可攻其表，汗出必脹滿。

    下利，脈沉弦者，下重。其脈大者，為未止。脈微弱數(shù)者，為欲自止，雖發(fā)熱，不死。

    下利，脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清谷，必郁冒汗出而解，其人微厥，所以下利，脈反數(shù)而渴者，今自愈。設(shè)不瘥，必清膿血，有熱故也。

    下利，后脈絕，手足厥，時脈還，手足溫者生，不還者死。

    傷寒下利，日十余行，其人脈反實者，死。

    下利清谷，里寒外熱，汗出而厥，通脈四逆湯主之。（方見少陰門。）熱利下重，白頭翁湯主之。

    下利，欲飲水者，為有熱，白頭翁湯主之。方∶白頭翁（二兩）黃柏（三兩）黃連（三兩）秦皮（三兩）上四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升，不瘥更服。

    下利腹?jié)M，身體疼痛，先溫其里，乃攻其表，溫里宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。（方并見上）下利而譫語，為有燥屎，小承氣湯主之。（方見承氣門。）下利后更煩，按其心下濡者，為虛煩也，梔子湯主之。（方見陽明門。）嘔家有癰膿，不可治嘔，膿盡自愈。

    嘔而發(fā)熱，小柴胡湯主之。（方見柴胡門。）嘔而脈弱，小便復(fù)利，身有微熱，見厥難治，四逆湯主之。（方見上。）干嘔，吐涎沫，而復(fù)頭痛，吳茱萸湯主之。（方見陽明門。）傷寒大吐下之，極虛，復(fù)極汗者，其人外氣怫郁，復(fù)與其水，以發(fā)其汗，因得噦，所以然者，胃中寒冷故也。

    傷寒噦而滿者，視其前后，知何部不利，利之則愈。

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