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蒴藋
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【出處】《別錄》
【拼音名】Shuò Diào
【別名】接骨草（《履巉巖本草》），接骨木（《東醫(yī)寶鑒》），真珠花、珊瑚花、排風(fēng)藤、鐵籬笆（《植物名實(shí)圖考長(zhǎng)編》），吳草（《草木便方》），英雄草（《分類草藥性》），苛草（《天寶本草》），走馬箭、赤苓葉（《嶺南采藥錄》），公道老（《中國(guó)樹(shù)木分類學(xué)》），排風(fēng)草、雞罅風(fēng)（《中國(guó)藥植志》），掃地風(fēng)、八棱麻（《貴州民間方藥集》），葛辣、五甲皮、龍州三七（《廣西中獸醫(yī)藥植》），大臭草（《民間常用草藥匯編》），七葉麻（《江西民間藥草》），馬鞭三七、落得打、珍珠連（《浙江民間草藥》），秧心草（《四川中藥志》），八里麻、臭黃金（《中草藥土方土法戰(zhàn)備專輯》），烏雞腿、水馬桑、小接骨丹（《陜西中草藥》），走馬風(fēng)（廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊(cè)》），血滿草、大血草、珍珠麻（《云南中草藥選》），小臭牡丹（《四川中草藥通訊》（4）：28～30，1972）。
【來(lái)源】為忍冬科植物蒴藋的全草或根。
【原形態(tài)】
灌木狀草本，高達(dá)3米。主根垂直，副根不多。莖具棱，平滑無(wú)毛，多分枝。葉對(duì)生，單數(shù)羽狀復(fù)葉，小葉5～9，長(zhǎng)橢圓狀披針形，長(zhǎng)8～15厘米，寬3～5厘米，先端漸尖，基部偏斜稍圓或闊模形，邊緣具密而尖銳的鋸齒，上面暗綠色，下面淡綠色，兩面均平滑無(wú)毛，或葉脈上有短柔毛；葉柄長(zhǎng)約3厘米，無(wú)托葉，小葉柄短或近于無(wú)柄。復(fù)傘房花序頂生，直徑約20～30厘米，有短柔毛或幾為絨毛；小苞片細(xì)小，卵狀披針形；花小，白色，萼5裂，下部愈合成鐘狀：花冠輻射，5裂，裂片卵形；雄蕊5，與花冠裂片互生，花絲短，藥室向外開(kāi)裂；雌蕊1，子房卵圓形，柱頭頭狀；花間雜有黃色杯狀的腺體。漿果球形，紅色，直徑3～4毫米�；ㄆ�8月。果期10月。
本植物的花（陸英），果實(shí)（蒴藋赤子）亦供藥用。各詳專條。
【生境分布】生長(zhǎng)于山腳、河邊。分布山東、河南、江西、湖北、湖南、江蘇、浙江、福建、廣東、廣西、云南、貴州、四川等圪。
【化學(xué)成份】全草含黃酮類、酚性成分、鞣質(zhì)、糖類、綠原酸。種子含氰甙類。根含大量鞣質(zhì)、還原糖外，還含生物堿。又從干葉分離出β-谷甾醇，豆甾醇、菜油甾醇、α-香樹(shù)脂醇棕櫚酸酯、熊果酸和多量硝酸鉀。
【藥理作用】
①加速骨折愈合的作用
家兔用人工方法造成骨折，經(jīng)夾板固定后，外敷散落得打（酒調(diào)），3日更換1次。每日內(nèi)服落得打煎劑，第4周末有圓形較致密之多量骨痂及顯著鈣化（X線照片），組織切片上可觀察到，大塊骨痂組織己大部分骨化，多量的骨小梁形成。從骨折局部血腫中注入磷32，用落得打后，脈沖消散率較快，說(shuō)明有活血散瘀作用。組織中磷的沉積也高于對(duì)照組，說(shuō)明落得打能促進(jìn)磷在骨痂中的沉積，因而加速骨折愈合。
②消腫作用
家兔外敷落得打醇糊劑未出現(xiàn)局部血管擴(kuò)張現(xiàn)象。其煎劑對(duì)蟾蜍下肢血管的收縮作用不顯著，較高濃度對(duì)離體兔耳血管有顯著的收縮血管作用，其油膏劑在家兔及小鼠的實(shí)驗(yàn)中，均有輕度減少毛細(xì)血管通透性的作用。上述作用可能與其消腫的療效有關(guān)。
③其他作用
落得打煎劑對(duì)小鼠熱板法并不表現(xiàn)鎮(zhèn)痛作用，對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌試管內(nèi)無(wú)抑制作用。
【性味】
甘酸，溫。
①《別錄》：味酸，溫，有毒。
②《云南中草藥選》：辛濕，溫。
③《四川中藥志》：性微溫，味甘淡，無(wú)毒。
【歸經(jīng)】《長(zhǎng)沙藥解》：入足厥陰肝經(jīng)。
【功能主治】
祛風(fēng)除濕，活血散瘀。治風(fēng)濕疼痛，腎炎水腫，腳氣浮腫，痢疾，黃疸，慢性氣管炎，風(fēng)疹瘙癢，丹毒，瘡腫，跌打損傷、骨折。
①《別錄》：主風(fēng)瘙癮疹身癢，濕痹。可作浴湯。
②《日華子本草》：治瘑癩，風(fēng)痹。煎湯浸，并葉用。
③《長(zhǎng)沙藥解》：行血通經(jīng)，消瘀化凝。療水腫，逐濕痹，下癥塊，破瘀血，洗癮疹風(fēng)瘙，敷腳膝腫痛。
④《分類草藥性》：根，治筋骨痛，兩足疼痛，跌打損傷。
⑤《貴州民間方藥集》：莖葉可利尿，治腳腫脹，除風(fēng)濕。外用治癰腫、瘡癤，又治蛇蟲(chóng)咬傷。
⑥《四川中藥志》：根能利尿，消痰降氣，治黃疸腫脹，脾胃虛弱和消化不良。
⑦《上海常用中草藥》：莖葉，發(fā)汗利尿。根，活血散瘀，祛風(fēng)活絡(luò)。
【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯，2～4錢（鮮者3～4兩）；搗汁或浸酒。外用：煎水洗浴或搗敷。
【注意】江西《中草藥學(xué)》：孕婦禁服。
【附方】
①治偏枯冷痹，緩弱疼重，或腰痛攣腳重痹：蒴藋葉火燎，厚安席上，及熱眠上，冷復(fù)燎之。冬月取根，春取莖，熬，臥之佳。其余薄熨不及蒴藋蒸也。諸處風(fēng)濕，亦用此法。（《千金方》）
②治水腫，坐臥不得，頭面身體悉腫：蒴藋根刮去皮，搗汁一合，和酒一合，暖，空心服，當(dāng)微吐利。（《梅師集驗(yàn)方》）
③治腳氣初起，從足起至膝脛骨腫疼者：蒴藋根搗碎，和酒糟三分，根一分，合蒸熱，及熱封裹腫上，日二。亦治不仁頑痹。（《千金方》）
④治腎炎水腫，腳氣水腫：蒴藋全草四至八錢。水煎服。（廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊(cè)》）
⑤治黃疸：蒴藋根燉五花肉服。（《四川中藥志》）
⑥治五淋：蒴藋鮮根每次三至四兩。合豬赤肉燉服（合豬小肚亦佳），連服三四次。（《泉州本草》）
⑦治婦人赤白帶：蒴藋鮮根每次三兩。合豬小腸燉服，連服三至五次。（《泉州本草》）
⑧治跌打受傷及骨折疼痛：蒴藋根六錢。酒、水各半煎好，濾去渣，加白糖一兩，攪和服。（《江西民間草藥》）
⑨治骨折：鮮血滿草根皮及葉，共搗爛外敷。（《云南中草藥選》）
⑩治打傷或扭筋腫痛：蒴藋鮮根切碎，同連須蔥白、酒釀糟，搗爛敷患處，一日換一次。（《江西民間草藥》）
⑾治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，慢性腰腿痛，急性扭傷血腫，水腫：血滿草五錢至一蔭。煎服或煎水外洗患部。（《云南中草藥選》）
⑿治打傷吐血：蒴藋干根、側(cè)柏葉各三錢，地榆四錢。煎服。（《浙江民間草藥》）
⒀治風(fēng)疹瘙癢：蒴藋全草，煎水外洗。（廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊(cè)》）
⒁治小兒赤游行身上下：蒴藋煎汁洗之。（《子母秘錄》）
⒂治癰腫惡肉不盡者：蒴藋灰，石灰。上二味各淋取汁，合煎如膏。膏成食惡肉，亦去黑子。此藥過(guò)十日后不中用。（《千金方》）
⒃治紅腫癰毒：蒴藋鮮根或葉切碎搗爛，稍加雞蛋。搗和，敷患處。（《江西民間草藥》）
【臨床應(yīng)用】
①治療急性菌痢
100％蒴藋注射液，每6小時(shí)肌肉注射2毫升，3、4天后改為每日2次，每次2毫升，至大便正常后停藥。治療57例，痊愈53例，無(wú)效4例。大便肉眼觀察正常平均為4.9天、鏡檢正常為5.6天、培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰為5.9天。
②治療急性化膿性扁桃體炎
以100％蒴藋注射液2毫升，肌肉注射，每日2次。治療20例，全部治愈。治療時(shí)間平均3天。
③治療肺炎
用100％的蒴藋注射液肌肉注射，2歲以內(nèi)2毫升，3～4歲3毫升，4歲以上4毫升，均每日2次，至體溫正常后3～5天停藥。治療16例，治愈12例，臨床癥狀完全消失，胸透檢查炎性病變?nèi)课眨?例臨床癥狀體征好轉(zhuǎn)，胸透炎性病變大部分吸收；3例無(wú)效。
④治療慢性氣管炎
用小臭牡丹鮮品莖葉4兩，加水煎約1小時(shí)，每日3次分服，10日為一療程。治療183例，經(jīng)三個(gè)療程，近期控制40例（26.7％），顯效62例（33.8％），好轉(zhuǎn)56例（30.6％），無(wú)效16例（8.9％）。據(jù)觀察，病型與療效無(wú)顯著差別，但顯效以上的效率，喘息型較單純型明顯增高；對(duì)并發(fā)肺氣腫者也有-定的療效。本品能解除支氣管平滑肌痙攣，故平喘作用較好；并有一定的止咳祛痰作用，但消炎作用較差，有的療效還不鞏固，藥物顯效時(shí)間亦較慢。治程中有2例服藥后有輕度頭昏、惡心、嘔吐及上腹隱痛，1例發(fā)生過(guò)敏性紫斑。此外，曾采用小臭牡丹滴鼻劑滴鼻，臭草揮發(fā)油膠丸內(nèi)服，亦均有一定近期療效。
⑤用于止痛
八棱麻全草粉末裝入膠囊，每粒0.3克。痛時(shí)服2粒。用于各種手術(shù)后切口痛、牙痛、腹痛等100例，92例用藥后15～30分鐘疼痛明顯減輕或消失，有效率達(dá)92％。
⑥治療骨折
取落得打根莖，洗凈烘干后研成細(xì)末，用時(shí)摻入少許面粉（4：1），以白酒調(diào)成泥狀，平鋪在紗布上敷于骨折處，再用夾板固定，每5～10天換藥1次，每隔1天滴入白酒1次，以加強(qiáng)藥性作用。定期作X線檢查，一般不同時(shí)并用牽引法。早期抬高患肢并作自主性肌肉收縮活動(dòng)以利消腫，以后適當(dāng)活動(dòng)促使功能恢復(fù)。治療各部位閉合性骨折45例，平均治愈時(shí)間33～48天。其療效原理似為：外敷落得打以后，首先對(duì)于血管起收縮作用，可使毛細(xì)血管肌細(xì)胞收縮，致減少或阻止血液由長(zhǎng)流毛細(xì)血管向網(wǎng)狀毛細(xì)血管的流入，因而網(wǎng)狀毛細(xì)血管內(nèi)壓力變低，使組織內(nèi)水腫液容易被吸收；同時(shí)由于血管收縮，長(zhǎng)流毛細(xì)血管血流加快，又可使在其遠(yuǎn)心段與網(wǎng)狀毛細(xì)血管匯合處形成負(fù)壓樣的吸引作用，進(jìn)一步減低網(wǎng)狀毛細(xì)血管內(nèi)壓，更有利于滲出液的吸收。由于這種良性循環(huán)的形成，外傷性炎癥區(qū)的靜脈回流障礙得以較快的解除，軟組織的腫脹得以迅速地消退，疼痛亦隨之而減輕，亦有利于骨折的愈合。
此外，以100％蒴藋注射液2毫升，每日2次肌肉注射，對(duì)多發(fā)性癤腫有較好效果。
【摘錄】《*辭典》
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