春季到來，氣溫起伏不定，包括呼吸道合胞病毒（簡稱合胞病毒，RSV）在內(nèi)的多種呼吸道傳染病威脅嬰幼兒健康。
“目前比較多的是流感病毒、呼吸道合胞病毒感染。在氣溫急劇變化的情況下，孩子免疫力下降，更容易被感染。特別是開學(xué)以后，存在學(xué)校及家庭中互相感染的情況，急診的病例顯著增加。”上海兒童醫(yī)學(xué)中心新生兒科副主任醫(yī)師張國慶3日對記者說，“春季是上海呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，這個(gè)階段氣溫劇烈變化，也是我們 醫(yī)院最繁忙的時(shí)候。”
“合胞病毒不但對肺部有影響，病情嚴(yán)重者對 心臟、腦組織等都可能有影響，可能會(huì)導(dǎo)致腦缺氧的問題。”張國慶表示，“合胞病毒感染的重癥病例并不少。目前，針對合胞病毒感染沒有有效的藥物，醫(yī)生只能對癥處理。從我們新生兒科醫(yī)生的角度來講，如果早產(chǎn)兒出院，我們會(huì)建議家長給孩子注射呼吸道合胞病毒單抗。”
張國慶介紹：“呼吸道合胞病毒的流行期一般在11月份到第二年4月份。相對來說，春季比較溫暖潮濕，比較適合病毒的繁殖和傳播。目前還是在呼吸道合胞病毒的高發(fā)期的尾段，小朋友還有感染風(fēng)險(xiǎn)。”
據(jù)悉，一場RSV防護(hù)科普宣傳活動(dòng)在上海打浦橋街道社區(qū)舉辦，吸引了眾多年輕的父母參與。據(jù)悉，由于免疫系統(tǒng)較弱、肺部呼吸道狹小，1歲以內(nèi)的 嬰兒感染合胞病毒發(fā)展為嚴(yán)重 疾病的風(fēng)險(xiǎn)比其他年齡段孩子更高，重癥合胞病毒感染患兒可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
“合胞病毒感染的危害不容小覷，通�；颊咴缙跁�(huì)出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流鼻涕這些上呼吸道的癥狀，家長容易忽視。隨著病情的進(jìn)展，小朋友癥狀會(huì)逐漸加重，比如出現(xiàn)頻繁劇烈的咳嗽，甚至喘息、呼吸困難。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)口唇紫紺的表現(xiàn)，這是比較嚴(yán)重的缺氧表現(xiàn)，要及時(shí)到醫(yī)院接受檢查、進(jìn)一步的治療或者住院治療。”這位專家說。
接受采訪時(shí)，他分享了一個(gè)病例，前階段，有一個(gè)新生兒寶寶出院后很快感染了合胞病毒，最初只有咳嗽的癥狀，到其所在醫(yī)院住院輸液沒有好轉(zhuǎn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)孩子不但感染了合胞病毒，還有其他的細(xì)菌繼發(fā)感染。后來，孩子接受了十天左右的呼吸機(jī)治療，還是沒有太明顯的起色，又通過纖支鏡進(jìn)行氣道沖洗，前后在醫(yī)院住了一個(gè)月才痊愈出院。“在我們新生兒科，合胞病毒的感染患者并不少見，醫(yī)院專門辟出單獨(dú)病房收治合胞病毒感染的小朋友。”張國慶表示。
據(jù)了解，如今越來越多的研究從不同角度揭示嬰兒期RSV感染對呼吸系統(tǒng)帶來損傷，甚至?xí)掷m(xù)到成年時(shí)期。對此，張國慶對此表示贊同，他說：“呼吸道合胞病毒感染不但存在短期的危害，還可能給部分小朋友造成更長期的影響。這也是目前我們兒科醫(yī)生非常關(guān)注的一個(gè)話題。”
這位專家解釋，本身呼吸道合胞病毒感染會(huì)對孩子肺發(fā)育的進(jìn)程有所影響， 兒童的肺處于持續(xù)發(fā)育階段，肺泡數(shù)量在8歲前都處于不斷增加狀態(tài)，直至青春期，肺活量才基本達(dá)到成人水平。在生命早期一旦感染呼吸道合胞病毒，極易干擾兒童呼吸系統(tǒng)發(fā)育進(jìn)程，導(dǎo)致以后肺功能受到影響。
如何預(yù)防呼吸道合胞病毒？張國慶指出，增強(qiáng)寶寶自身的免疫力是防御的關(guān)鍵所在。母乳喂養(yǎng)、確保充足睡眠以及適時(shí)地讓寶寶接觸陽光等，都是提升寶寶免疫機(jī)能的有效舉措；同時(shí)，采取科學(xué)的預(yù)防措施，比如：注射已獲批上市的呼吸道合胞病毒預(yù)防單抗，提供特異性被動(dòng)免疫防護(hù)，能夠協(xié)同寶寶的免疫系統(tǒng)共同抵御病原體的侵襲。
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