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常用方劑

解表  清熱  溫里
瀉下  消導(dǎo)  祛濕
理氣  理血  補益
固澀  開竅  驅(qū)蟲
鎮(zhèn)潛熄風(fēng) 祛風(fēng)濕
止咳化痰平喘


藥材認識
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  祛濕

    凡具有祛除濕邪作用的藥物,都叫祛濕藥,以祛濕藥為主組成的方劑,叫做祛濕劑。運用祛濕的藥、方以祛除濕邪,治療水濕證的治法,叫做祛濕法。

    濕邪為病,有外濕與內(nèi)濕之分。外濕者,每因久處低濕,或淋雨涉水,濕邪侵入肌表所致,癥見惡寒發(fā)熱,頭脹腦重,肢體浮腫,身重疼痛等,多屬肌表經(jīng)絡(luò)之;內(nèi)濕者,每因過食生冷,酒酩過度,致脾陽失運,濕從內(nèi)生,癥見胸痞腹?jié)M,嘔惡黃疸,泄痢淋濁,足跗浮腫等,多屬臟腑氣血之病。但表濕重可以入侵臟腑,內(nèi)濕重可以影響肌表,故外濕與內(nèi)濕往往相因互見,不能截然劃分。

    濕病范圍廣泛,可泛濫各處而有濕滯脾胃、小便不利、水腫、淋濁、痰飲等不同病證,又困體質(zhì)不同,濕證可有兼寒兼熱之不同。濕邪在上在外者,宜微汗以解之;濕邪滯于脾胃者,宜芳香化濕或健脾除濕;小便不利、水腫、淋濁諸證,宜利水滲濕法;濕兼熱者,宜清熱利濕法;兼寒者,宜濕化水濕法。以下按芳香化濕、淡滲利濕、清熱利濕三方面分述。

    使用祛濕藥和方劑的注意事項:

    1.治療水濕證宜聯(lián)系有關(guān)臟腑,辯證施治。人體中,主水在腎,制水在脾,調(diào)水在肺,水濕病與腎脾肺有密切聯(lián)系。如腎虛水泛,需配伍溫補腎陽的藥;脾虛生濕需配伍補氣健脾藥;肺失宣降,水失輸布,則需配伍宣降肺氣藥。

    2.濕邪其性重濁粘膩,易阻礙氣機,故在祛濕劑中,往往配伍行氣藥,即“氣行濕自化”之意。

    3.祛濕藥及方,多屬辛香溫燥,或甘淡滲利之品,易傷耗陰津。對陰虛津虧之證,雖受濕邪,不宜過分利用,以免陰津愈傷,即使必要,亦應(yīng)配伍使用。病后體虛或孕婦均應(yīng)慎用,雖需祛濕利水,亦應(yīng)配伍健脾之品,以兼顧正氣。

 



五苓散
【成份】  茯苓9克、豬苓9克、澤瀉12克、白術(shù)9克、桂枝6克。
【主治】  水濕內(nèi)停所致的水腫,泄瀉,小便不利,以及痰飲病而見咳嗽、吐痰清稀,眩暈心悸等證。

三仁湯
【成份】  杏仁9克、白寇仁9克、薏苡仁18克、厚樸9克、通草6克、滑石18克、半夏12克、竹葉6克。
【主治】  濕熱留連三焦,濕勝熱微,頭痛身重,胸悶腹脹,不饑不渴,午后身熱,面色淡黃,舌苔白,脈濡等。

藿香正氣散
【成份】  藿香9克、紫蘇6克、白芷6克、大腹皮12克、茯苓12克、白術(shù)9克、陳皮6克、厚樸9克、半夏9克、桔梗6克、甘草6克、生姜6克、大棗2枚。
【主治】  外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯所致的惡寒發(fā)熱,頭痛,胸膈滿悶,脘腹疼痛,惡心嘔吐,腸鳴腹瀉、口淡,舌苔白膩等。

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